ABSTRACT: Introduction: The consumption of psychoactive substances has become a public health problem, having great consequences on the health, economy, academic performance, family, and social coexistence of the consumer. Objective: To determine the risk factors influencing the consumption of psychoactive substances in university students during COVID-19. Materials and Methods: Research with quantitative correlational, cross-sectional descriptive type, with a sample of 272 university students of a University of Barranquilla of the Nursing program of fourth, fifth, sixth, seventh, and eighth semesters. The instrument used was a virtual survey divided into five sections, comprising identification and sociodemographic data, individual, sociocultural, family, and psychological factors. Results: In the statistical analysis, the predominant sex was female with 69%, and 74% of them aged 17-20 years. Seventy-nine percent stated that they had consumed psychoactive substances, and 58% indicated that the type of psychoactive substance they had consumed for the first time was alcohol. Discussion: In contrast to a study conducted by Fernández et al, in 2021, it was found that the frequency of consumption of psychoactive substances in the students of the Simón Bolívar University was higher with a percentage of 74%, on the other hand the study in question only 41.8% consumed some type of psychoactive substance (alcohol, tobacco, etc.).Through the research carried out, it was possible to evaluate each of the factors that significantly influence the consumption of psychoactive substances, taking into account each of the variables evaluated (sociodemographic, consumption, individual, family, psychological, sociocultural) in times of COVID-19.

RESUMEN: Introducción: El consumo de sustancias psicoactivas se ha convertido en un problema de salud pública, teniendo grandes consecuencias en la salud, economía, rendimiento académico, la convivencia familiar y social del individuo consumidor. Objetivo: Determinar los factores de riesgo que influyen en el consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en tiempos de COVID-19. Materiales y Métodos: Investigación con enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo correlacional, con una muestra de 272 estudiantes universitarios de una Universidad de Barranquilla del programa de Enfermería de cuarto, quinto, sexto, séptimo y octavo semestre. El instrumento utilizado fue una encuesta virtual estuvo dividida en 5 secciones, que comprenden la parte de datos de identificación y sociodemograficos, factores individuales, socioculturales, familiares y psicologicos. Resultados: Realizando el análisis estadístico, predominó el sexo femenino con 69%, y las edades 17-20 años con 74%. El 79% afirmaban que sí habían consumido sustancias psicoactivas y 58% indicaban que el tipo de sustancia psicoactiva que habían consumido por primera vez era el alcohol. Discusión: En contraste con un estudio realizado por Fernández et al, en el 2021, se encontró que la frecuencia de consumo de sustancias psicoactivas en los estudiantes de la Universidad Simon Bolivar es mayor, con un porcentaje del 74%, por otro lado, el estudio en mención solo el 41.8% consume algun tipo de sustancia psicoactiva (alchohol, tabaco, etc). A través de la investigación realizada permitió evaluar cada uno de los factores que influyen de manera significativa en el consumo de sustancias psicoactivas teniendo en cuenta cada una de las variables evaluadas (sociodemográficas, de consumo, individuales, familiares, psicológicas, socioculturales) en tiempos de Covid 19.

ABSTRACT In the present article, we study neighborhood relations observed around the organization of common cooking pots in the human settlements of La Nueva Rinconada, in Lima (Peru), during the Covid-19 pandemic. Organized by neighborhood mothers, the common cooking pots constitute autonomous and community associations for cooking and feeding, which emerge with the purpose of sustaining neighborhood food in a context of socioeconomic inequality and precarious urban conditions. The women who dedicate time and work to the common cooking pots display in this situated knowledges arising from their position as women, mothers, and migrants (mostly of Quechua origin). Likewise, they display collective care practices that give rise to meaningful ties that are crucial for the organization of the common cooking pots. We also review the basic differences between common cooking pots and public dining rooms as experiences of female food agency exposing different degrees of linkage with the Peruvian State. Finally, we analyze the role of the Peruvian Nation-State in the reproduction of food inequality.

RESUMEN En este trabajo estudiamos las relaciones vecinales observadas en torno a la organización de las ollas comunes en los asentamientos humanos de La Nueva Rinconada (Lima, Perú), durante la pandemia de Covid-19. Organizadas por madres de familia vecinas, las ollas comunes constituyen núcleos de cocina y alimentación autónomos y comunitarios, que emergen con el propósito de sostener la alimentación vecinal en un contexto de desigualdad socioeconómica y condiciones de precariedad urbana. Las mujeres que dedican su tiempo y trabajo a las ollas comunes, despliegan en ellas conocimientos situados desde su posición como mujeres, madres y migrantes, en su mayoría de origen Quechua. Además, despliegan prácticas de cuidado colectivo que dan lugar a lazos significativos cruciales para la organización de las ollas comunes. Asimismo, revisamos las diferencias básicas entre ollas comunes y comedores populares en tanto experiencias de agencia femenina alimentaria, con distinto grado de articulación con el Estado peruano. Finalmente, enfocamos el rol del Estado-nación peruano en la reproducción de la desigualdad alimentaria.

RESUMO Neste trabalho estudamos as relações de vizinhança observadas em torno da organização das panelas comuns nos assentamentos humanos (bairro de baixa renta) de La Nueva Rinconada (Lima, Peru), durante a pandemia de Covid-19. Organizadas por mães de famílias vizinhas, as panelas comuns constituem núcleos de cozinha e alimentação autônomos e comunitários, que surgem para sustentar a alimentação dos vizinhos em um contexto de desigualdade socioeconômica e condições urbanas precárias. As mulheres que dedicam seu tempo e trabalho às panelas comuns colocam nelas conhecimentos situados a partir de sua condição de mulheres, mães e migrantes, em sua maioria de origem Quéchua. Da mesma forma, apresentam práticas coletivas de cuidado que dão origem a vínculos significativos que são fundamentais para a organização das panelas comuns. Além disso, revisamos as diferenças fundamentais entre panelas comuns e refeitórios populares como experiências de agenciamento alimentar feminino, com diferentes graus de articulação com o Estado-nação peruano. Por fim, enfocamos o papel do Estado peruano na reprodução da desigualdade alimentar.

Abstract: Objective: To evaluate the prevalence of depression, anxiety, and burnout in newly admitted resident physicians at Hospital Angeles in the metropolitan area. Material and methods: Prospective, cross-sectional study was carried out with students registered in the Grupo Angeles induction course; a general questionnaire, the Beck scale for depression, the GAD-7 scale to assess anxiety, and the Maslach scale for burnout were applied. The data were analyzed in the IBM SPSS v.24 programs, using χ2. Results: 95 students participated, 56.8% women and 43.2% men. 2.1 and 1.1% of the participants had mild and moderate to severe depression respectively; 8.4 had moderate anxiety and 1.1% had severe anxiety. 52.6 and 44.2% had moderate and severe burnout respectively. Working and studying simultaneously were associated with the intensity of anxiety (p = 0.015). Conclusion: Anxiety and burnout were the most frequent pathologies found in the students; working and studying simultaneously for the national residency exam was associated with the severity of anxiety presented.

Resumen: Objetivo: Evaluar la prevalencia de depresión, ansiedad y burnout en médicos residentes de nuevo ingreso en Hospitales Angeles del área metropolitana. Material y métodos: Estudio prospectivo, transversal realizado con alumnos registrados en el curso de inducción al Grupo Angeles; se aplicó un cuestionario general, la escala de Beck para depresión, la escala GAD-7 para evaluar ansiedad y la escala de Maslach para burnout. Los datos fueron analizados en el programa IBM SPSS v.24 mediante χ2. Resultados: 95 alumnos participaron, 56.8% mujeres y 43.2% hombres; 2.1 y 1.1% de los participantes tuvieron depresión leve y moderada a severa respectivamente; 8.4% ansiedad moderada y 1.1% ansiedad severa; 52.6 y 44.2% tuvo burnout moderado y severo respectivamente. Haber trabajado y estudiado al mismo tiempo se asoció con la intensidad de la ansiedad (p = 0.015). Conclusión: Las patologías más frecuentes encontradas en los alumnos fueron ansiedad y burnout, además de que haber trabajado mientras estudiaban para el ENARM (Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas), se asoció con los niveles de ansiedad presentados.

Resumen Introducción: El Entrenamiento Interválico de Alta Intensidad (HIIT) implica desarrollar ejercicios en períodos cortos de tiempo con alta intensidad, seguidos de períodos de descanso entre las series de ejercicios realizados, y se considera una herramienta importante para combatir la obesidad. Por lo tanto, el presente trabajo tuvo como objetivo identificar los efectos del entrenamiento intermitente de alta intensidad sobre el perfil lipídico en estudiantes universitarios con sobrepeso y obesidad. Materiales y métodos: estudio cuasi-experimental, conformado por una muestra de 30 estudiantes, quienes fueron asignados aleatoriamente en dos grupos de 15 estudiantes, quedando así un grupo control (entrenamiento continuo): 15 y un grupo experimental (ejercicio intermitente de alta intensidad: 15. Además, se realizaron pruebas de laboratorio antes y después del entrenamiento para determinar el perfil lipídico, así como la realización de 20 sesiones de entrenamiento, las cuales se distribuyeron tres veces por semana, con una duración promedio de 50 minutos, adicionalmente se realizó la pruebas estadísticas con un nivel de significación estadística de p < 0,05. Resultados: existe una relación estadísticamente significativa en el valor de HDL del grupo control y experimental, los valores de Glucosa muestran relaciones estadísticamente significativas en el grupo experimental (p = 0,001) Conclusiones: El entrenamiento intermitente de alta intensidad y el trabajo continuo de intensidad moderada generan una disminución de las variables LDL y Triglicéridos y un aumento de HDL. Estos datos, no son estadísticamente significativos después de 20 sesiones de entrenamiento. Sin embargo, el entrenamiento intermitente de alta intensidad da como resultado una disminución de la glucosa en personas con sobrepeso y obesidad.

Abstract Introduction: High-Intensity Interval Training (HIIT) involves developing exercises in short periods of time with high intensity, followed by periods of rest between the series of exercises performed, and is considered an important tool to combat obesity. Therefore, the present work aimed to identify the effects of high-intensity intermittent training on the lipid profile in overweight and obese university students. Materials and methods: quasi-experimental study, consisting of a sample of 30 students, who were randomly assigned into two groups of 15 students, thus leaving a control group (continuous training): 15 and an experimental group (intermittent exercise of high intensity: 15. Moreover, there were carried out Laboratory tests before and after training to find the lipid profile. Also, the realization of 20 training sessions, which were distributed three times a week, with an average duration of 50 minutes. Additionally, the performed of statistical tests with a level of statistical significance of p <0.05. Results: there is a statistically significant relationship in the HDL value of the control and experimental group. The Glucose values show statistically significant relationships in the experimental group (p = 0.001). Conclusions: Intermittent high-intensity training and continuous moderate-intensity work generate a decrease in LDL and Triglycerides variables and an increase in HDL. However, they are not statistically significant after 20 training sessions. However, high- intensity intermittent training results in glucose-lowering in overweight and obese people.

Resumo Introdujo: O Treinamento Intervalado de Alta Intensidade (HIIT) envolve desenvolver exercícios em curtos períodos com alta intensidade, seguidos de períodos de descanso entre as séries de exercícios realizados, sendo considerado uma importante ferramenta no combate a obesidade. Objetivo: identificar os efeitos do treinamento intermitente de alta intensidade no perfil lipídico de universitários com sobrepeso e obesidade. Materiais e métodos: estudo quase-experimental, composto por uma amostra de 30 alunos, que foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos de 15 alunos, ficando assim um grupo controle (treinamento contínuo): 15 e um grupo experimental (exercício intermitente de alta intensidade: 15. Além disso, foram realizados exames laboratoriais antes e após o treinamento para determinado do perfil lipídico, além da realizado de 20 sessóes de treinamento, que foram distribuidas tres vezes por semana, com durado média de 50 minutos. Além disso, testes estatísticos com nivel de significancia estatística de p < 0,05. Resultados: há relado estatisticamente significativa no valor de HDL do grupo controle e experimental. Os valores de Glicose mostram relagóes estatisticamente significativas no grupo experimental (p=0,001). Condusdes: Treinamento intermitente de alta intensidade e trabalho contínuo de intensidade moderada geram diminuido das variáveis de LDL e triglicerídeos e aumento de HDL. Embora, eles nao sao estatisticamente significativos após 20 sessóes de treinamento. No entanto, o treinamento intermitente de alta intensidade resulta na redugao da glicose em pessoas com sobrepeso e obesas.

Resumen Objetivo: identificar los efectos del entrenamiento en circuito de alta intensidad frente al entrenamiento por intervalos en la composición corporal y consumo de oxígeno de adultos jóvenes con sobrepeso y obesidad. Materiales y Métodos: estudio de tipo cuasi-experimental. La población correspondió a 106 estudiantes universitarios, con un Índice de Masa Corporal IMC mayor a 25 kg/m2. Los integrantes de la muestra fueron asignados de forma aleatoria en dos grupos de 15 estudiantes, quedando así un grupo control (entrenamiento continuo): 15 y un grupo experimental (entrenamiento intermitente de alta intensidad): 15. Se midieron variables como peso, talla, índice de masa corporal, porcentaje de masa grasa, masa muscular, masa ósea y consumo de oxígeno. Resultados: el grupo control obtuvo una disminución significativa del peso corporal e IMC después de las 20 sesiones de entrenamiento, a diferencia del grupo experimental que no presentó modificaciones significativas en esta variable, probablemente por el notorio aumento del porcentaje de masa muscular. Con relación al porcentaje de tejido graso corporal, se evidencia una disminución estadísticamente significativa en las mediciones del postest en los individuos de ambos grupos. La mediana y los rangos intercuartílicos muestran mejores resultados en el VO2 del grupo experimental y menor variabilidad con respecto al grupo control en el pretest y postest. Conclusiones: el entrenamiento en circuito de alta intensidad disminuye significativamente el porcentaje de grasa corporal y el consumo de oxígeno en personas con sobrepeso, tras 20 sesiones de entrenamiento en siete semanas.

Resumo Objetivo: identificar os efeitos do treinamento em circuito de alta intensidade frente ao treinamento por intervalos na composição corporal e consumo de oxigeno de adultos jovens com sobrepeso e obesidade. Materiais e Métodos: estudo de tipo quase-experimental. A população correspondeu a 106 estudantes universitários, com uma Índice de Massa Corporal IMC maior a 25 kg/m2. Os integrantes da amostra foram assignados de forma aleatória em Dois grupos de 15 estudantes, ficando assim um grupo controle (treinamento continuo): 15 e um grupo experimental (treinamento intermitente de alta intensidade): 15. Mediram-se variáveis como peso, tamanhos, índice de massa corporal, porcentagem de massa gorda, massa muscular, massa óssea e consumo de oxigeno. Resultados: o grupo controle obteve uma diminuição significativa do peso corporal e IMC despois das 20 sessões de treinamento, a diferença do grupo experimental que não presentou modificações significativas nestas variáveis, provável pelo notório aumento da porcentagem de massa de musculão. Com relação à porcentagem de tecido gorduroso corporal, se evidencia uma diminuição estatisticamente significativa nas medições dos pós teste nos indivíduos de ambos grupos. A mediana e os rangos interquartílicos amostram melhores resultados no VO2 do grupo experimental e menor variabilidade com respeito ao grupo controle no pré teste e pós teste. Conclusões: o treinamento em circuito de alta intensidade diminui significativamente a porcentagem de gordura corporal e o consumo de oxigeno em pessoas com sobrepeso, trás 20 sessões de treinamento em sete semanas.

Abstract Objective: to identify the effects of High-Intensity Circuit Training versus Interval Training on body composition and oxygen consumption in overweight and obese young adults. Materials and Methods: quasi-experimental study. The population was made up of 106 university students, with a BMI Body Mass Index greater than 25 kg/m2. The members of the sample were randomly assigned to two groups of 15 students each: a control group (continuous training) and an experimental group (high-intensity functional training). Variables such as weight, height, body mass index, percentage of fat mass, muscle mass, bone mass, and oxygen consumption were measured. Results: the control group showed a significant decrease in body weight and BMI after the 20 training sessions; the experimental group did not show significant modifications in this variable. In relation to the percentage of body fat tissue, a statistically significant decrease in the post-test measurements was evident in the individuals of both groups. The median and interquartile ranges show better results in VO2 of the experimental group and less variability with respect to the control group in the pretest and posttest. Conclusions: High-Intensity Intermittent Training significantly reduces the percentage of body fat and oxygen consumption in people with obesity, after 20 training sessions.

Resumen Introducción: la vitamina D es una biomolécula fundamental para múltiples procesos biológicos de la mujer en edad fértil; es también uno de los biomarcadores más importantes para la reproducción. Objetivo: determinar la prevalencia de la deficiencia e insuficiencia de vitamina D y los factores asociados en mujeres colombianas de 18 a 49 años de edad. Metodología: estudio transversal-analítico; se trata de un análisis secundario de la Encuesta de Situación Nutricional de Colombia, del año 2015. Se evaluaron 7181 mujeres de entre 18 y 49 años, en edad fértil, que no estuvieran en embarazo. La vitamina D se estimó a través de quimiolumiscencia por inmunoensayo. Se evaluaron características sociodemográficas, antropométricas y de frecuencia de consumo de alimentos. Se realizó la descripción de la prevalencia de la insuficiencia y deficiencia de vitamina D general y por cada una de las variables de interés a través de frecuencias absolutas y porcentuales. Para estimar la asociación entre las diferentes características de interés y la insuficiencia y la deficiencia de vitamina D se utilizaron modelos de regresión logística multinomial y binomial multivariados. Resultados: la prevalencia de la deficiencia de vitamina D fue del 23,8 % y la insuficiencia del 46,8 %; entre insuficiencia y deficiencia, el resultado fue del 70,6 %; el cuartil IV de riqueza (OR: 3,21; IC 95 %: 2,16-4,77), la obesidad abdominal (OR: 1,43; IC 95 %: 1,15-1,78), y la región de Bogotá (OR: 3,98; IC 95 %: 2,48-6,38) mostraron asociación con la insuficiencia y la deficiencia de vitamina D. Conclusión: se identificó una alta prevalencia de insuficiencia y de deficiencia de vitamina D, por lo que se recomiendan intervenciones integrales en las que estén involucrados los componentes nutricional y educativo.

Abstract Introduction: vitamin D is a fundamental biomolecule for multiple biological processes in women of childbearing age; it is also one of the most important biomarkers in reproduction. Objective: to determine the prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency and associated factors in Colombian women between 18 and 49 years of age. Methodology: an analytical cross-sectional study; it is a secondary analysis of the Encuesta de Situación Nutricional de Colombia, of 2015. A total of 7181 women between 18 and 49 years old, of childbearing age, who were not pregnant were evaluated. Vitamin D levels were estimated through chemiluminescence immunoassay. Sociodemographic, anthropometric and frequency-of-food-consumption characteristics were evaluated. A general description of the prevalence of vitamin D insufficiency and deficiency was made for each of the variables of interest through absolute and percentage frequencies. To estimate the association between the different characteristics of interest and vitamin D insufficiency and deficiency, multivariate binomial and multinomial logistic regression models were used. Results: the prevalence of vitamin D deficiency was 23.8 % and that of insufficiency was 46.8 %; for insufficiency and deficiency the result was 70.6 %. Quartile IV of wealth (OR: 3.21; 95% CI: 2.16-4.77); abdominal obesity (OR: 1.43; IC 95 %: 1.15-1.78), and the Bogotá region (OR: 3.98; 95 % CI: 2.48-6.38) showed an association with vitamin D insufficiency and deficiency. Conclusion: a high prevalence of vitamin D insufficiency and deficiency was identified. Therefore, comprehensive interventions involving nutritional and educational components are recommended.

RESUMEN Introducción. La osteomielitis multifocal recurrente crónica (CRMO) es una enfermedad inflamatoria ósea poco frecuente que se presenta principalmente en niños y adolescentes a causa de un desequilibrio entre factores proinflamatorios y antiinflamatorios. Para establecer su diagnóstico se deben integrar elementos clínicos y paraclínicos con el fin de descartar otras entidades, pues su diagnóstico es de exclusión. El tratamiento se basa en antiinflamatorios no esteroideos y otros medicamentos en casos específicos. Presentación del caso. Adolescente femenina de 16 años con cuadro clínico de un año de evolución consistente en episodios de dolor articular, especialmente en rodillas, acompañado de signos de inflamación local, quien ingresó al servicio de urgencias de un hospital de cuarto nivel por presentar fiebre >38.5°, odinofagia, astenia y adinamia durante los dos últimos días. A la paciente se le realizaron múltiples estudios de extensión, incluyendo exámenes de laboratorio, imagenológicos e histopatológicos, con los que se descartaron diversas causas etiológicas. Asimismo, la joven recibió tratamiento antibiótico empírico sin remisión de sus síntomas, por lo que finalmente se estableció el diagnóstico de CRMO y se indicó manejo ambulatorio con antiinflamatorios no esteroideos y corticoesteroides, con el cual se obtuvo respuesta favorable. Conclusiones. La CRMO debe ser considerada en niños y adolescentes con dolor óseo y un cuadro clínico poco definido con hallazgos de laboratorio, imagenológicos e histopatológicos inespecíficos. En la actualidad es poco lo que se conoce sobre la CRMO, por lo que es necesario realizar investigaciones y ampliar los conocimientos relacionados con esta enfermedad.

ABSTRACT Introduction: Chronic recurrent multifocal osteomyelitis (CRMO) is a rare inflammatory bone disease usually observed in children and adolescents. It is caused by an imbalance between proinflammatory and anti-inflammatory factors. To establish its diagnosis, it is necessary to integrate clinical and laboratory elements that are typically aimed at ruling out other conditions, constituting a diagnosis of exclusion. Treatment is based on non-steroidal anti-inflammatory drugs and other drugs in specific cases. Case presentation: A 16-year-old female patient with a 1-year history of joint pain, especially in the knees, accompanied by signs of local inflammation was admitted to the emergency department of a quaternary care hospital due to a fever >38.5°, odynophagia, asthenia, and adynamia over the last two days. The patient underwent multiple extension studies, including laboratory, imaging and histopathological tests, which ruled out various etiologic causes. She received empirical antibiotic treatment without remission of symptoms, so a diagnosis of CRMO was finally established and outpatient treatment with non-steroidal anti-inflammatory drugs and corticosteroids was indicated, obtaining a favorable response. Conclusions: CRMO should be considered in children and adolescents with bone pain and a poorly defined clinical history with non-specific laboratory, imaging and histopathological findings. To date, little is known about CRMO, so it is necessary to carry out research and expand the knowledge related to this disease.

Abstract Introduction: Melanoma causes 75% of deaths from skin cancer. In 2018, according to GLOBOCAN, 287,723 new melanoma cases were registered, with a mortality of 60,712 cases, which is equivalent to 20% of all incident cases. Alternatives for the treatment of melanoma are based on disease staging and the molecular characteristics of the disease. Objective: To establish a consensus by common agreement of experts and construct suggestions for the diagnosis and management of early-stage melanoma based on evidence and adjusted to the Colombian context. Methods: A multidisciplinary expert consensus was established, wth the participation of 19 clinical oncologists, 2 soft tissue surgeons, 2 dermatologists, 2 pathologists, and 2 radiotherapists, active members of the Colombian Association of Hemato-Oncology (ACHO). This consensus was carried out in four stages: 1) Structuring of 29 questions, which were scored from 1 to 9; 2) Resubmission of non-consensual questions; 3) Analysis and discussion of responses; and 4) Validation of non-consensual responses by nominal consensus. Results: Twenty-nine questions related to the diagnosis and treatment of early-stage melanoma were discussed in order to construct suggestions based on evidence proven by experts, as well as on internationally recognized oncology management guidelines adapted to the Colombian context and reality. Conclusions: Multidisciplinary suggestions are offered for the diagnosis and treatment of early-stage melanoma, which should be considered in order to guide decision-making and homogenize clinical practice according to the Colombian context and the characteristics of the Colombian health care system. This is an academic and non-regulatory document.

Resumen Introducción: El melanoma ocasiona el 75% de las muertes por cáncer de piel. Según GLOBOCAN, en 2018 se presentaron 287.723 casos nuevos de melanoma, con una mortalidad de 60.712 casos, que equivale al 20% del total de los casos incidentes. Las alternativas para el tratamiento del melanoma se fundamentan en la estatificación de la enfermedad, y en las características moleculares de la enfermedad. Objetivo: Consensuar, por común acuerdo de expertos, sugerencias para el diagnóstico y manejo de melanoma temprano basadas en la evidencia y ajustadas al contexto colombiano. Métodos: Se llevó a cabo un consenso de expertos multidisciplinario, constituido por 19 oncólogos clínicos, 2 cirujanos de mama y tejidos blandos, 2 dermatólogos, 2 patólogos y 2 radioterapeutas, miembros activos de la Asociación Colombiana de Hemato Oncología (ACHO). Este consenso se realizó en 4 etapas: 1. Estructuración de 29 preguntas, que se calificaron de 1 a 9. 2. Reenvío de las preguntas no consensuadas. 3. Análisis y discusión de las respuestas. 4. Las respuestas no consensuadas se llevaron a un consenso nominal. Resultados: Se discutieron 29 preguntas relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de melanoma temprano, se construyeron sugerencias basadas en evidencia utilizada por los expertos y en guías de manejo de oncología reconocidas internacionalmente, adaptadas al contexto y realidad colombianos. Conclusiones: Se presentan sugerencias multidisciplinarias para el diagnóstico y tratamiento de melanoma temprano, las cuales debe considerarse para orientar la toma de decisiones y homogenizar la práctica clínica de acuerdo al contexto colombiano y a las características propias del sistema de salud del país. Este es un documento académico y no regulatorio.

Abstract Background and objective. The burnout was originally described by Freudenberger, an American psychoanalyst psychiatrist in 1974, and this term was used for the first time by Cristina Maslach in 1976 to refer to an increasingly frequent situation among workers of human services, who by the nature of their work, had to maintain direct and continuous contact with people, wasting out professionally after months or years of dedication. In the 1980s, Maslach created an instrument for its assessment, the Maslach Burnout Inventory (MBI), with 3 versions, one aimed at people who work in the human services sector (Human Services Survey). It values 3 dimensions: emotional exhaustion, depersonalization and personal accomplishment at work, is still in use and is considered the most accurate instrument for diagnosing the disease. The objective of this study was to determine the frequency and associated factors of burnout syndrome in a group of plastic surgeons and postgraduate students in Aesthetic and Reconstructive Plastic Surgery in Colombia. Methods. Cross-sectional study carried out during the XX International Course of Aesthetic Plastic Surgery of the Colombian Society of Aesthetic and Reconstructive Plastic Surgery (SCCP) carried out in September 2018 in Barranquilla. Informed consent was requested and the Maslach Burnout Inventory questionnaire and a sociodemographic questionnaire were used to evaluate the factors associated with the syndrome. Burnout syndrome was defined as the association of high emotional exhaustion, depersonalization and low personal accomplishment. The multivariate analysis was performed after fitting the binary logistic model with the identification of risk factors and the calculation of the (OR). Of the 623 physicians registered in the course, 132 participated in the study. Results. Two of the 98 specialists evaluated meet the criteria for burnout syndrome. Two specialists were excluded for having previously diagnosed major depression. None of the residents evaluated met all the criteria for this entity. However, different percentages of respondents who could be at risk were identified, as well as different factors in people with the best scores that could play a fundamental role in their prevention. Conclusions. The burnout syndrome requires more attention in terms of public health. Studies like ours allow to expose psychosocial factors to identify not only risk factors but those playing a protective role for the development of this entity, to create prevention strategies and to reduce the incidence of this pathology.

Resumen Introducción y objetivo. El síndrome burnout o síndrome de desgaste profesional, fue descrito por Freudenberger, psiquiatra psicoanalista norteamericano en 1974, y empleado públicamente por primera vez por Cristina Maslach en 1976 para referirse a una situación cada vez más frecuente entre trabajadores de los servicios humanos, que por la naturaleza de su trabajo, debían mantener un contacto directo y continuo con la gente, desgastándose profesionalmente tras meses o años de dedicación. En los 80, Maslach creó un instrumento para su valoración, el Maslach Burnout Inventory (MBI), con 3 versiones, una de los cuales tiene como objetivo las personas que trabajan en el sector de servicios de la salud, que valora 3 dimensiones: agotamiento emocional, despersonalización y realización personal en el trabajo, que sigue vigente y es considerado el instrumento más utilizado y acertado para el diagnóstico de la enfermedad. El objetivo de nuestro estudio es determinar la frecuencia y factores asociados del síndrome de desgaste profesional en médicos especialistas y estudiantes de posgrado en Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva en Colombia. Material y método. Estudio de corte transversal durante el XX Curso Internacional de Cirugía Plástica Estética de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva (SCCP) de septiembre 2018 en Barranquilla. Solicitamos consentimiento informado y utilizamos el cuestionario Maslach Burnout Inventory y un cuestionario sociodemográfico para evaluar los factores asociados con el síndrome. Definimos el burnout o síndrome de desgaste profesional como la asociación de alto agotamiento emocional, despersonalización y bajo rendimiento profesional. Realizamos el análisis multivariado después del ajuste del modelo logístico binario con la identificación de los factores de riesgo y el calculo de (OR). De los 623 médicos registrados en el curso, 132 participaron en el estudio. Resultados. Dos de los 98 especialistas evaluados presentaban criterios de síndrome de desgaste profesional. Dos especialistas fueron excluidos por presentar depresión mayor previamente diagnosticada. Ninguno de los residentes evaluados cumplió con todos los criterios para la entidad. Sin embargo, identificamos diferentes porcentajes en los encuestados que podrían encontrarse en riesgo, así como factores evaluables en las personas con mejores puntajes que podrían jugar un papel fundamental en su prevención. Conclusiones. El síndrome de desgaste profesional o burnout requiere mayor atención en cuestión de salud pública. Estudios como el nuestro permiten exponer factores psicosociales que podrían ser evaluados para identificar no solo factores de riesgo, sino aquellos que puedan ser protectores para el desarrollo de esta entidad, y así crear estrategias de prevención y reducir la incidencia de esta patología.

Resumen Investigaciones recientes han evidenciado que la memoria de trabajo es esencial para el desarrollo de las habilidades matemáticas. El estudio tuvo como objetivo estudiar la mediación de la capacidad matemática con respecto a la memoria de trabajo, en un grupo de estudiantes. El diseño es no experimental, cuantitativo y correlacional; para la evaluación de variables se utilizó la Batería Evaluación Neuropsicológica Infantil, y una prueba sobre habilidades matemáticas en un grupo de estudiantes de educación básica primaria. Los datos analizados indican que se encuentra una correlación significativa entre memoria de trabajo y las habilidades matemáticas en el grupo evaluado. Se puede apreciar que un entrenamiento de la amplitud de memoria de trabajo puede fortalecer significativamente las habilidades matemáticas de los estudiantes.

Abstract Recent research has shown that working memory is essential for the development of mathematical skills. The aim of the study was to study the mediation of mathematical ability with respect to working memory in a group of students. The design is non-experimental, quantitative, and correlational; for the evaluation of variables the Neuropsychological Assessment of Children Battery and a test on mathematical skills in a group of primary school students were used. The data analysed indicate that a significant correlation is found between working memory and mathematical skills in the assessed group. A training of the working memory range can significantly strengthen the students' mathematical skills.

Resumo Pesquisas recentes mostraram que a memória de trabalho é essencial para o desenvolvimento de competências matemáticas. O objectivo do estudo era estudar a mediação da capacidade matemática com respeito à memória de trabalho num grupo de estudantes. A concepção é não experimental, quantitativa e correlacional; para a avaliação das variáveis foi utilizada a Bateria de Avaliação Neuropsicológica Infantil, e um teste sobre competências matemáticas num grupo de alunos do ensino primário. Os dados analisados indicam que é encontrada uma correlação significativa entre a memória de trabalho e as capacidades matemáticas no grupo avaliado. Pode-se apreciar que uma formação da amplitude da memória de trabalho pode reforçar significativamente as capacidades matemáticas dos estudantes.

Resumen La paraqueratosis granular es una enfermedad poco frecuente, de la cual aún no se conoce claramente su etiología ni fisiopatología. Se presenta el caso de una mujer con lesiones características de esta entidad que afectaban diferentes segmentos corporales (cuello, regiones inguinales y pliegues antecubitales) junto con la evolución tras el manejo inicial de cuidados de la piel y la suspensión de irritantes tanto químicos como físicos, con resolución completa del cuadro clínico. El caso se sustenta con búsqueda de la literatura respecto al conocimiento actual de la fisiopatología, diagnóstico y opciones terapéuticas.

Abstract Granular parakeratosis is an infrequent pathology, which etiology and pathophysiology are not well known. Here we present the clinical case of a woman with characteristic lesions that involved different body segments (neck, inguinal regions and cubital folds), along with the evolution after the initial treatment with skin care and the suspension of chemical and physical irritants, with complete resolution of the symptoms. The case is presented along with a literature background about the current knowledge of the pathophysiology, diagnosis and therapeutic options.

Abstract Objectives: Assessing disease activity in rheumatoid arthritis (RA) patients requires comprehensive quantification of tender and swollen joints. We aimed to evaluate the correlation and agreement between rheumatologists after a training session dedicated to the standardization of synovitis assessment and compare its performance with a reference imaging modality such as musculoskeletal ultrasonography (MSUS). Methods: In this cross-sectional study, a total of 28 and 10 joints in RA patients were evaluated by physical examination and ultrasound (US), respectively. After participating in a training session, individual joint assessment for tenderness and swelling was performed by three rheumatologists. MSUS examination was performed separately by an experimented radiologist in a standardized manner, evaluating findings according to the Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trial (OMERACT) guidelines. Results: A total of 80 RA patients were included, with a mean Disease Activity Score based on 28 joints (DAS28)-ESR of 4.02. The interobserver overall agreement and concordance rate in a total of 2240 joints assessed was 81.7% (k = 0.449, p < 0.0001) for tender joints and 66% (k = 0.227, p < 0.0001) for swollen joints. The overall concordance rate was fair (Fleiss’ kappa = 0.21, p = 0.027) with an overall agreement of 67.18% yet, more joints were found to be swollen by the US assessment, compared to the physical examination (43% vs 39%). Conclusion: In our study population, joint tenderness showed better interobserver agreement, correlation, and concordance rate than joint swelling. When comparing the US assessment to the physical examination, a fair overall concordance rate supports the need for the implementation of training sessions dedicated to standardization in rheumatology clinics.

Resumen: Objetivo: Develar la percepción del apoyo en duelo de los profesionales de las unidades de oncología pediátrica, tras el fallecimiento de los pacientes. Método: Estudio fenomenológico cualitativo. Se realizaron 22 entrevistas en profundidad a profesionales de 5 unidades de oncología pediátrica de hospitales públicos de Santiago de Chile. Una vez transcritas las narraciones, se realizó el análisis comprensivo y posteriormente la triangulación de los datos, hasta lograr su saturación. Resultados: Los profesionales se perciben apoyados en su duelo al poder experimentar las pérdidas en un ambiente protegido y sentirse apoyados por su entorno. Reconocen la existencia de factores externos e internos que facilitan el proceso de duelo. Sin embargo, este apoyo se percibe como insuficiente, ya que falta un apoyo formal por parte de la institución, así como un periodo de duelo protegido, o el apoyo de los profesionales de la salud mental a los equipos. Todas las experiencias de muerte permiten a los profesionales trascender su dolor a partir del aprendizaje permanente y dar sentido a su trabajo. Conclusión: El apoyo en duelo que sienten los profesionales se genera a partir de sus propias iniciativas de reencuentro dentro de los equipos, lo cual es insuficiente. Por ello, es necesaria la formación en el afrontamiento de la muerte desde el pregrado, lo que permitiría una mayor cohesión en el afrontamiento y un mayor autocuidado dentro de los equipos.

Abstract: Objective: To reveal the perception of grief support of professionals in pediatric oncology units, after the death of the patients. Method: Qualitative phenomenological study. 22 in-depth interviews were conducted with professionals from 5 pediatric oncology units of public hospitals in Santiago. Once the narratives were transcribed, the comprehensive analysis and subsequent triangulation of the data was performed, achieving saturation. Results: Professionals perceive themselves supported in their grief by being able to experience the losses in a protected environment and feeling supported by their surroundings. They recognized the existence of external and internal factors that facilitated the process of grief. However, this support is perceived as insufficient, as there is a lack of formal support from the institution, as well as a protected grief period, or support from mental health professionals to the teams. All death experiences allow professionals to transcend their pain based on lifelong learning and to give meaning to their work. Conclusion: Grief support felt by the professionals is generated from their own initiatives of re-encounter within the teams, which is insufficient. Therefore, training in coping with death is necessary from undergraduate level, which would allow greater cohesiveness in coping and greater self-care within the teams.

Resumo: Objetivo: Desvelar a percepção do apoio ao luto dos profissionais das unidades de oncologia pediátrica, após o óbito dos pacientes. Método: Estudo fenomenológico qualitativo. Foram realizadas vinte e duas entrevistas aprofundadas com profissionais de cinco unidades de oncologia pediátrica de hospitais públicos de Santiago. Uma vez transcritas as narrativas, realizou-se à análise compreensiva e posteriormente à triangulação dos dados, alcançando a saturação destes. Resultados: Os profissionais percebem-se amparados em seu luto, pois podem vivenciar perdas em um ambiente protegido e sentir-se amparados por seu ambiente. Eles reconhecem a existência de fatores externos e internos que facilitam o processo de luto. Contudo, este apoio é percebido como insuficiente, visto que falta um apoio formal da instituição, bem como um período de luto protegido, ou o apoio dos profissionais de saúde mental para as equipes. Todas as experiências de morte permitem aos profissionais transcender sua dor por meio da aprendizagem ao longo da vida e dar sentido ao seu trabalho. Conclusão: O apoio no luto, sentido pelos profissionais, é gerado a partir das suas próprias iniciativas de reencontro com as equipes, o que é insuficiente. Portanto, o treinamento no enfrentamento da morte desde a graduação faz-se necessário, o que possibilitaria maior coesão no enfrentamento e maior autocuidado dentro das equipes.

Resumen Los rasgos fenotípicos afectan la respuesta hacia los rostros emocionales. En Colombia, no se ha construido y validado un banco de imágenes de rostros emocionales. El objetivo del presente estudio fue construir y validar un banco de fotografías de rostros emocionales colombianos (alegría, ira, tristeza, miedo, asco, sorpresa y expresión neutral/descanso), a través de una metodología similar a la utilizada en el diseño de otros bancos de expresiones emocionales. El estudio se llevó a cabo con 80 participantes (43 mujeres), a los cuales se les presentó cada una de las 70 expresiones emocionales del Repositorio de Expresiones Faciales Emocionales Colombianas (REFEC). A partir de estudios previos en este campo se tomaron como índices de validez el porcentaje de acierto y el coeficiente de kappa de Fleiss (grado de concordancia entre evaluadores). Además, se midió el tiempo de reacción como índice de demanda cognitiva para el reconocimiento de la expresión emocional. Los resultados muestran un porcentaje de acierto superior al de otros bancos de estímulos de expresiones emocionales y un índice de concordancia bueno/excelente (similar al de otros instrumentos). En conjunto, los resultados sugieren que el REFEC es un banco de imágenes de expresiones faciales emocionales válido para su uso en población colombiana.

Abstract Phenotypic traits affect the response to emotional faces. In Colombia, an image bank of emotional faces has not been built and validated. The objective of this study was to build and validate a bank of photographs of Colombian emotional faces (joy, anger, sadness, fear, disgust, surprise and neutral expression/rest), through a methodology similar to that used in the design of other banks of emotional expressions. The study was carried out with 80 participants (43 women), to whom each of the 70 emotional expressions of the Repository of Colombian Emotional Facial Expressions (REFEC) was presented. From previous studies in this field, the percentage of correctness and the Fleiss kappa coefficient (degree of agreement between evaluators) were taken as validity indices. Additionally, reaction time was measured as an index of cognitive demand for the recognition of emotional expression. The results show a percentage of correctness higher than that of other stimulus banks of emotional expressions and a good / excellent concordance index (similar to that of other instruments). Together, the results suggest that REFEC is a valid image bank of emotional facial expressions for use in the Colombian population.

Resumen Este artículo analiza el impacto de la política monetaria en la tasa de desempleo no aceleradora de la inflación (NAIRU), o equilibrio de los mercados de trabajo para los países que pertenecen a la Alianza del Pacífico (Chile, Colombia, Perú y México). Los movimientos NAIRU se determinan para cada país. Además, se estiman modelos de vectores autorregresivos para evaluar el impacto de la política monetaria en el mercado laboral de cada uno de los países de la Alianza del Pacífico. Los resultados muestran que la política monetaria impacta la NAIRU de Chile, Colombia y Perú, mientras que los shocks de tal política no tienen repercusión significativa en la NAIRU de México. JEL Classificarion: E24, E31, E52, J01.

Abstract This paper analyzes the impact of monetary policy on the Non-Accelerating Inflation Rate of Unemployment (NAIRU), or equilibrium of the labor markets, for the countries that belongs to the Pacific Alliance (Chile, Colombia, Peru and Mexico). The NAIRU movements are estimated for each country. Furthermore, Auto-Regressive Vector Models are used to evaluate the impact of monetary policy on the labor market of each of the PA countries. Results show that monetary policy impacts the NAIRU of Chile, Colombia and Peru. However, monetary policy shocks have not significant impact on the NAIRU of Mexico.